【原文】

故甘陵相夫人有娠六月〔1〕，腹痛不安。佗视脉〔2〕，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在：在左则男，在右则女。人云“在左”，于是为汤下之；果下男形，即愈。

县吏尹世苦四肢烦〔3〕，口中乾，不欲闻人声，小便不利。佗曰：“试作热食：得汗则愈；不汗，后三日死。”即作热食而不汗出，佗曰：“藏气已绝于内〔4〕，当啼泣而绝。”果如佗言。

府吏倪寻、李延共止〔5〕，俱头痛身热，所苦正同。佗曰：“寻，当下之〔6〕；延，当发汗。”或难其异〔7〕。佗曰：“寻外实〔8〕，延内实；故治之宜殊。”即各与药；明旦并起。

盐渎严昕与数人共候佗〔9〕，适至。佗谓昕曰：“君身中佳否？”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病现于面，莫多饮酒！”坐毕归，行数里，昕猝头眩堕车。人扶将还，载归家，中宿死〔10〕。

故督邮顿子献得病，已差，诣佗视脉。曰：“尚虚，未得复；勿为劳事〔11〕，御内即死〔12〕：临死，当吐舌数寸。”其妻闻其病除，从百余里来省之；止宿交接〔13〕，中间三日发病〔14〕：一如佗言。

督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管讫〔15〕，便苦咳嗽，欲卧不安。”佗曰：“刺不得胃管〔16〕，误中肝也。食当日减，五日不救。”遂如佗言。

东阳陈叔山小男二岁得疾〔17〕：下利常先啼〔18〕，日以羸困〔19〕。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷；儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸〔20〕；十日即除。

彭城夫人夜之厕〔21〕；虿螫其手〔22〕，呻呼无赖〔23〕。佗令温汤近热，渍手其中，卒可得寐；但旁人数为易汤，汤令暖之，其旦即愈。

军吏梅平得病，除名还家。家居广陵，未至二百里，止亲人舍。有顷，佗偶至主人许，主人令佗视平。佗谓平曰：“君早见我，可不至此。今疾已结，促去，可得与家相见，五日卒。”应时归，如佗所刻〔24〕。

佗行道，见一人病咽塞〔25〕，嗜食而不得下。家人车载欲往就医。佗闻其呻吟，驻车往视。语之曰：“向来道边有卖饼家蒜i大酢〔26〕；从取三升饮之，病自当去。”即如佗言，立吐蛇一枚〔27〕；悬车边，欲造佗〔28〕。佗尚未还，小儿戏门前，逆见〔29〕。自相谓曰：“似逢我公，车边病是也〔30〕。”疾者前入坐，见佗北壁悬此蛇辈，约以十数。

又有一郡守病。佗以为，其人盛怒则差；乃多受其货而不加治〔31〕，无何弃去〔32〕，留书骂之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守嗔恚既甚〔33〕，吐黑血数升而愈。

又有一士大夫不快〔34〕，佗云：“君病深，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君；忍病十岁，寿俱当尽：不足故自刳裂〔35〕。”士大夫不耐痛痒，必欲除之；佗遂下手，所患寻差。十年竟死。

广陵太守陈登得病：胸中烦懑，面赤，不食。佗脉之曰：“府君胃中有虫数升，欲成内疽；食腥物所为也。”即作汤二升：先服一升，斯须尽服之〔36〕。食顷〔37〕，吐出三升许虫；赤头，皆动，半身是生鱼脍也〔38〕。所苦便愈。佗曰：“此病后三期当发〔39〕，遇良医乃可济救。”依期果发动，时佗不在，如言而死。

太祖闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风〔40〕，每发，心乱目眩；佗针鬲〔41〕，随手而差。〔一〕

李将军妻病甚，呼佗视脉。曰：“伤娠而胎不去〔42〕。”将军言：“（闻）〔间〕实伤娠〔43〕，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗舍去，妇稍小差。百余日复动〔44〕，更呼佗。佗曰：“此脉故事有胎〔45〕。前当生两儿：一儿先出，血出甚多；后儿不及生，母不自觉；旁人亦不悟〔46〕，不复迎〔47〕，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥著母脊〔48〕，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤、针既加，妇痛急如欲生者〔49〕。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺所。

【注释】

〔1〕甘陵：王国名。治所在今山东临清市东北。

〔2〕视：诊断。

〔3〕烦：胀重不适。

〔4〕藏（zàng）气：内脏的生气。

〔5〕共止：同住。

〔6〕下：中医治疗方法之一。即使用泻下的药物攻逐体内的结滞，使之随同大便排出。下文的发汗也是治疗方法之一。中医治疗常用以下八法：汗、吐、下、和、温、清、补、消。

〔7〕难（nàn）其异：询问二者治疗方法为什么不同。

〔8〕实：中医诊断学的术语。中医进行诊断要运用所谓的“八纲”来区别病症的类型，即阴阳、表里、寒热、虚实。实是指邪气强盛。发烧、畏寒、无汗，叫做外实或表实。发烧、腹胀、便秘，叫做内实或里实。按中医治疗原则，外实当用发汗法，内实才用泻下法，与这里的记载恰好相反。

〔9〕盐渎：县名。县治在今江苏盐城市。

〔10〕中宿：隔夜。

〔11〕劳事：使身体疲劳的事。

〔12〕御内：与妻妾性交。

〔13〕止宿：住下的当晚。交接：性交。

〔14〕中间三日：隔了三天。

〔15〕医曹吏：官名。郡太守府下属，负责医疗。胃管：指中脘（wǎn）穴。在肚脐上方四寸处。凡腹胀、反胃酸、胃痛，即针刺这一穴位。

〔16〕不得胃管：没有刺准中脘穴。

〔17〕东阳：县名。县治在今安徽天长市西北。

〔18〕下利：腹泻。

〔19〕羸（léi）困：瘦弱。

〔20〕四物女宛丸：华佗所制药丸名称。女宛是治疗虚弱腹泻的药物，又名白宛、女腹。以女宛为主，再配以其他四种药物制成这种药丸。故名。

〔21〕彭城：王国名。治所在今江苏徐州市。彭城夫人当指彭城国相的妻子。

〔22〕虿（chài）：蝎子一类的毒虫。螫（zhē）：刺咬。

〔23〕无赖：难以忍受。

〔24〕刻：预定。

〔25〕病咽塞：得了咽喉阻塞的病。

〔26〕向来道边：刚才我来的路旁。蒜i （jī）：捣碎的蒜泥。

〔27〕蛇：人体内不可能有蛇生长，当是绦（tāo）虫之类的长条形肠道寄生虫。

〔28〕造：拜访。

〔29〕逆见：迎面碰见。

〔30〕车边病：车旁边悬挂的那种致病的东西。

〔31〕货：财物。

〔32〕无何：不久。

〔33〕瞋恚（chēn huì）：愤怒。

〔34〕不快：不舒服。

〔35〕不足：值不得。故自刳（kū）裂：特意去剖腹做手术。

〔36〕斯须：隔一会儿。

〔37〕食顷：一顿饭的工夫。

〔38〕鱼脍（kuài）：切细的鱼肉。

〔39〕三期（jī）：三年。

〔40〕头风：头部眩晕疼痛的病。

〔41〕鬲：这里指膈腧（shù）穴。在背部第七椎节下旁侧一寸五分。但是针刺膈腧，通常是治疗咳嗽、反胃等，与头部眩晕疼痛无关。后者当刺通天、天柱等穴位。

〔42〕伤娠：小产。

〔43〕间：最近。

〔44〕夏动：复发。

〔45〕故事有胎：依旧显示有胎儿。

〔46〕不悟：没有觉察。

〔47〕迎：接生。

〔48〕燥著：干燥之后粘连。

〔49〕生：生产出胎儿。

【裴注】

〔一〕《佗别传》曰：“有人病两脚躄，不能行。舆诣佗，佗望见云：‘已饱针灸服药矣：不复须看脉。’便使解衣，点背数十处；相去或一寸，或五寸，纵邪不相当。言：‘灸此各十壮；灸创愈，即行。’后灸处夹脊一寸，上下行端直均调，如引绳也。”